петък, 16 юли 2010 г.

ЗДРАВНАТА РЕФОРМА,ДЕЛЕГИРАНИТЕ БЮДЖЕТИ И ЗДРАВНИТЕ ВНОСКИ

+


Въпреки обещанията за бърза реформа в здравната сфера темпото спадна. Вместо частните здравни фондове да се включат в задължителното осигуряване още от началото на 2011 г., това може би ще стане в средата на следващата година.Наистина се въведоха някои промени,като вдигнаха здравната вноска от 6 на 8%, като натовариха допълнително както гражданите, така и бизнеса,а допълнителните 2% не се използват за плащане на медицински услуги за пациентите, а отидоха директно в консолидирания бюджет на държавата,за да запълват дупки на Дянков, които нямат нищо общо със здравето. Само че опитът показа, че по-високите вноски отказват още хора от осигурителната система.За година неосигурените за здраве българи нараснаха почти двойно. Те са 1 893 595 по данни на финансовия министър. През 2009 г. хората без здравни права бяха около милион.
Основна причина за това е промяната в закона за здравното осигуряване, според която от началото на 2010 г. права за лечение, поето от здравната каса, вече се губят при неплатени три вноски не за година, а за три години назад. Това правило изхвърли от системата стотици хиляди и в края на януари неосигурените вече бяха 1 655 000. Малцина са платили дължимите вноски. За четири месеца права са загубили нови 200 000 души.Според данни предоставени от Симеон Дянков, през първите 5 месеца на годината са събрани едва 30 454 лв. от хора, които дължат осигуровки за стари периоди и са решили да си върнат правата. Оказва се, че има ефект от увеличението на осигурителния доход. От януари до май самоосигуряващите се са внесли 97 227 000 лв., докато година по-рано събраните пари от здравни вноски са били 63 656 000 лв. или увеличението е с 52%.Към края на май дълговете на общинските и държавните болници са стигнали 345 млн. лв., като просрочените задължения са 93 млн. лв., съобщи здравният министър Анна-Мария Борисова в парламента.Дълговете на болниците в голяма степен се дължат на забавените плащания от страна на здравната каса и финансовата криза.
За съжаление държавата продължи да не плаща вноските на над 4 милиона души - пенсионери, военни, инвалиди и деца, за които отговаря по закон. Затягането на финансовата дисциплина се оказа химера.В болниците се приемат пациенти, които могат да се лекуват и вкъщи и въпреки уж завишения контрол хоспитализациите продължават да се увеличават ипоради необмислено решение, на здравната каса да намали броя на направленията за специалист и изследвания с 30%. Бюрократично създадения вакум веднага рефлектира в увеличен прием в болниците.Когато човек не може да се диагностицира и лекува в извънболнчната помощ, влиза в клиниката.
Здравната каса всъщност се оказа напълно одържавена, директорът й се избира от парламента,- от управляващото мнозинство, а в надзорния й съвет влизат предимно зам.-министри, харченето на средствата поне през тази година изцяло се дирижира от финансовия министър,а като знаем кой е той....и това води до пълното унищожаване на обществения характер на институцията.
Въвеждането на делегирани бюджети за болниците,един чисто сталински метод е чудото на „дясната реформа“. Досега те бяха само прогнозни и касата плащаше всичко, което изработят медиците. Сега на лечебниците се определя точна сума пари, над която НЗОК просто няма да плаща.Лимитите обаче съвсем скоро ще доведат до листи на чакащи, което пък ще влезе в противоречие с останалите цели на управляващите - повишаване на достъпа на пациентите до лечение и увеличаване на удовлетвореността им от здравната система.Административно определените бюджети ще унищожат конкуренцията между болниците, както по времето на социализма.
Целта на делегирания бюджет е да намали приема на хора, които нямат нужда от лечение и ще спре свръхстроителството на нови болници, което е факт през последните години. Стои отворен въпросът дали „целта оправдава средствата“?Ограничените средства могат да доведат и до отказ от лечение, ако лимитът е свършил. Тази мярка със сигурност ще ограничи разходите на касата, но сигурно ще увеличи дълговете на болниците.
+

Декларация за поверителност


„Бисквитката“ DART на DoubleClick се използва от Google в рекламите, показвани в уебсайтовете показващите реклами от AdSense или участващите в одобрени от Google рекламни мрежи.
Когато гледате дадена реклама или кликнете върху нея, възможно е в браузъра Ви, да бъде поставена „бисквитка“.
Събраните данни от тези „бисквитки“ се използват за подпомагане на по-доброто показване и управление на рекламите в сайта или сайтовете на издателя, както и в цялата мрежа.
Доставчиците – трети страни, включително Google, използват „бисквитки“, за да показват реклами въз основа на предишните посещения на потребителите в уебсайта.
Използването на „бисквитката“ DART позволява на Google и нейните партньори да показват реклами на потребителите въз основа на посещенията им на Вашите и/или на други сайтове в интернет.
Потребителите могат да откажат използването на „бисквитката“ DART, като посетят страницата за отказване на рекламирането.


=
Съдържанието на този сайт може да се използва при условията на Криейтив Комънс.

За контакти: yphalachev@gmail.com


Публикуваната в този сайт информация е за общообразователни цели, и не следва да служи за самостоятелно поставяне на диагноза и започване на самолечение.
Сайтът не носи отговорност при настъпили здравни неблагополучия вследствие на неправомерно използване на публикуваните тук информационни материали.

Follow by Email

П.А.*-политически анекдот.
Публикуваната в този сайт информация е за общообразователни цели, и не следва да служи за самостоятелно поставяне на диагноза и започване на самолечение. Сайтът не носи отговорност при настъпили здравни неблагополучия вследствие на неправомерно използване на публикуваните тук информационни материали.